参加施設名(必須)

---医療法人清和会　奥州病院独立行政法人国立病院機構　岩手病院公益財団法人　いわてリハビリテーションセンター独立行政法人国立病院機構　釜石病院岩手県立病院（２０病院・６地域診療センター）盛岡市立病院岩手医科大学附属病院奥州市医療局水沢病院社団医療法人啓愛会孝仁病院

開催日(必須)

申込者氏名(必須)

ふりがな(必須)

現在の職業(必須)

看護学生
学年---4321
在学学校名
その他

性別(必須)

男性女性

年齢(必須)

メールアドレス(必須)

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当日の連絡先(必須)

備考

事務局より受信完了メールを送信しますので、迷惑メール設定をされている方はkango@iwatedekango2021-iwate.jp からのメールを受信できるように設定変更お願いします。

お申し込みいただいた個人情報は、いわてナースアクション事務局で集約し、お申し込みいただいた医療機関へご連絡いたします。各医療機関担当者から問合せ等の連絡が入る場合がございますのでご予め了承ください。

同意します